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程楚瀟對著于國俊點(diǎn)了點(diǎn)頭同時(shí)也站了起來：“你過來聽一下?！?

于國俊馬上坐到程楚瀟讓出來的位置上認(rèn)真聽了起來，過了一會兒語氣有些不自信地說：“收縮期有很柔和的雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)。”

“你可以起來了，下面由每個(gè)人輪流聽診，聽診之前請先作自我介紹。”程楚瀟對于國俊的診斷沒表態(tài)，而是讓其他人繼續(xù)聽診。

于國俊站起來時(shí)向程楚瀟介紹了自己的名字和資歷就走回了原來的位置。

“故弄玄虛，還天才呢，唱歌跳舞的天才我倒知道不少，心臟外科哪來的天才！”張耀申在第二名住院醫(yī)師聽診完之后忍不住小聲兒嘟囔了幾句，他是真的很看不上程楚瀟這種教學(xué)方法。

旁邊的葉秋涵聽見了立即不著痕跡地捅了他一下，又有些緊張地往程楚瀟那邊看了一眼怕張耀申的話被聽見，沒想到剛一抬頭就對上了程楚瀟那雙幽深漂亮的眼睛，頓時(shí)被嚇出了一身冷汗。

作者有話要說：　　不好意思，忘記看時(shí)間了更晚了，實(shí)在是對不住大家。

☆、第七章

葉秋涵手心里全是汗，她覺得程楚瀟應(yīng)該沒聽見張耀申說的話，但看他那么巧把視線轉(zhuǎn)過來又有些心虛，直到程楚瀟面無表情地轉(zhuǎn)過頭才松了口氣，瞪了張耀申一眼讓他不要再亂講話。

等輪到張耀申聽診時(shí)，他先是做了簡單的自我介紹然后坐下來凝神細(xì)聽。

“我的聽診結(jié)果和前兩位醫(yī)生一樣，沒聽出什么特別的地方?！睆堃甏_認(rèn)自己沒有遺漏之后很自信地看著程楚瀟。

程楚瀟沒說話，用眼神示意排在最后一個(gè)的葉秋涵過來。

“程醫(yī)生你好，我叫葉秋涵是心外一科的住院醫(yī)師，到醫(yī)院四年在心外五個(gè)月。”雖然和程楚瀟已經(jīng)打過過交道，但葉秋涵并沒有不懂分寸地在這個(gè)時(shí)候攀交情，而是和其他人一樣做了自我介紹。

“你和張醫(yī)生是一起進(jìn)醫(yī)院的？”程楚瀟很是隨意地問了一句。

“是，我們是同校同屆畢業(yè)的。”葉秋涵老實(shí)回答。

程楚瀟聽了便沒再多問，葉秋涵見他不說話了就坐到了那孩子跟前開始聽診。

“怎么，有什么發(fā)現(xiàn)嗎？”程楚瀟見葉秋涵放下聽診器時(shí)表現(xiàn)得很猶豫。

“我好像在三尖瓣的位置聽到了轟隆隆的聲音。”

“很好，葉醫(yī)生聽到了很關(guān)鍵的聲音，這種轟隆隆的聲音不用我說想必大家也明白它意味著什么?！?

在場的人都同時(shí)皺起了眉，他們當(dāng)然知道這種聲音意味著什么，這說明孩子的房間隔缺損較大估計(jì)心內(nèi)的介入治療推進(jìn)封堵器的計(jì)劃怕是行不通了。

“超聲心動圖還沒出來，程醫(yī)生是不是有點(diǎn)武斷了？”在眾人都沉默不語的時(shí)候劉心媛提出了質(zhì)疑，檢查結(jié)果沒出來她不想讓心內(nèi)被心外打臉。

程楚瀟仍是沒說話，劉心媛還要再說時(shí)護(hù)士把超聲結(jié)果送了進(jìn)來。

超聲心動圖顯示出來的結(jié)果和程楚瀟判斷的一樣，房間隔缺損已經(jīng)達(dá)到了3.2cm不可能再做介入。

這次程楚瀟沒等其他人再說話便往診室門口走，其他人也都趕緊跟在他后面出去了。

站在走廊里，程楚瀟轉(zhuǎn)過身語調(diào)平靜地說：“請大家記住，聽診器無論對心外還是心內(nèi)的醫(yī)生來說都是很重要的診斷工具，而且這方面的能力有時(shí)候無關(guān)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，只憑天賦就可以讓診斷結(jié)果一見高下?！?

他話一說完別人還沒怎么樣張耀申的臉騰地一下子就紅了，盡管知道這件事和自己沒關(guān)系但葉秋涵也還是覺得臉上發(fā)燒，程楚瀟果然是聽到張耀申說的話了，還真的是耳力過人。

“一周之后安排手術(shù)，由葉秋涵醫(yī)生負(fù)責(zé)和患者家屬進(jìn)行術(shù)前談話并做為二助進(jìn)手術(shù)室?！?

這下所有人都愣住了，葉秋涵只是剛來心外幾個(gè)月的住院醫(yī)師，無論如何是沒有資格做二助的，程楚瀟這樣決定可以說是非常草率！

一科主任李文東也覺得有些不妥：“程醫(yī)生，您看……”

“我知道大家的顧慮，但我的教學(xué)方式就是這樣，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的住院醫(yī)師會給予獎勵，也希望其他人能夠繼續(xù)努力?！?

李文東不再反駁而是對葉秋涵說：“小葉啊，這是你第一次在心外上手術(shù)臺，一定要好好珍惜程醫(yī)生給你的機(jī)會，認(rèn)真了解患者的病情。”

“是，我知道了主任?！比~秋涵趕緊表態(tài)，心里雖然興奮但還是有些擔(dān)心怕其他人不滿。

一行人各自分開回到辦公室，葉秋涵問于國?。骸坝诶洗?，你沒生氣吧？”

于國俊笑著說：“生什么氣，我早巴不得能有程醫(yī)生這樣的人出現(xiàn)了，不愧是我偶像氣勢夠強(qiáng)主任都只有聽話的份兒，以后大家都憑實(shí)力憑本事上手術(shù)臺，這樣省得做什么還要論資排輩兒的，你好好表現(xiàn)替我們這些住院醫(yī)師爭爭臉，有什么需要幫忙的只管來找我，不過還好單純的房間隔缺損手術(shù)相對還是簡單一些?！?

葉秋涵點(diǎn)點(diǎn)頭：“我明白，那就先謝謝于老大了，有你這句話我心里踏實(shí)多了?！?

“我是那么小氣的人嗎，再說本來就沒聽出來病情輸?shù)靡彩切姆诜?，你就別多想了要是我們這些人里有誰嘰嘰歪歪的我替你擋著！”

葉秋涵感激地拍了下于國俊的肩膀：“夠意思，想吃什么我請！”

“火鍋吧，夏天吹著空調(diào)吃熱騰騰地火鍋再來兩瓶冰鎮(zhèn)啤酒最爽了?！庇趪∫矝]和葉秋涵客氣知道她經(jīng)濟(jì)條件不錯(cuò)，自己也正好改善生活，他和張耀申一樣都是來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村，家庭條件不好全憑學(xué)習(xí)優(yōu)秀才能留院，不過他心理負(fù)擔(dān)倒沒張耀申那么重，沒錢慢慢努力改善嘛反正醫(yī)生越老越值錢！

葉秋涵又和于國俊說笑了幾句就趕緊去找孩子的父母進(jìn)行術(shù)前談話。

術(shù)前談話說白了就是把手術(shù)當(dāng)中和手術(shù)之后會出現(xiàn)的各種不好的后果告知家屬，這需要一定談話技巧，不然談一次就把患者和家屬嚇跑一次那他們心外也就沒事做了。

像于國俊說的單純的房間隔缺損對于沒有手術(shù)禁忌的患者來說是相對比較簡單的心臟手術(shù)，但是再簡單的手術(shù)理論上也是存在風(fēng)險(xiǎn)的更何況是心臟這么重要的器官組織，所以術(shù)前談話讓患者和家屬簽字這個(gè)環(huán)節(jié)就顯得尤為重要。

心內(nèi)那邊已經(jīng)幫那個(gè)孩子轉(zhuǎn)了科，葉秋涵在給孩子父母吃了定心丸的同時(shí)也說了會發(fā)生的不良后果。

孩子的父母在聽完葉秋涵詳細(xì)介紹了程楚瀟的履歷后立即就答應(yīng)了做手術(shù)，他們是不清楚什么心外天才不天才的，他們只知道剛才那個(gè)挺高挺帥的醫(yī)生原來是世界級的專家，而且給女兒做手術(shù)也不會多收錢這就足夠了，何況那么多醫(yī)生給女兒聽完診之后都說要手術(shù)，反正怎么也是必須上手術(shù)臺，要是能有這樣厲害的醫(yī)生主刀，那說起來還是自己家閨女占便宜了呢！

葉秋涵又詳細(xì)地了解了孩子來醫(yī)院之前的癥狀、有沒有什么禁忌以及家族病史，離開病房時(shí)無奈地?fù)u了搖頭，怎么會有對孩子這么不上心的父母居然一問三不知。

快走到醫(yī)生辦公室的時(shí)候葉秋涵停了下來，咬著嘴唇在心里反復(fù)猶豫幾次，最后還是下定決心去了程楚瀟的辦公室。

敲門進(jìn)去后她坐到程楚瀟辦公桌對面：“程醫(yī)生，我有點(diǎn)緊張也有點(diǎn)害怕，想向你請教一下在手術(shù)過程中有沒有需要我特別注意的地方？”

每個(gè)醫(yī)生都有自己的手術(shù)習(xí)慣，自己還是先問清楚比較好免得到時(shí)出麻煩。

程楚瀟嘴角略翹了一下，動作小到葉秋涵根本就沒看出來。<script>chapter1();</script>