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邵暉收拾起來也很快,沒幾下廚房就干干凈凈。
解語看看時間,很是不好意思,“啊,耽誤你午休了。”
邵暉挑挑眉毛,“不然,讓我在這里將就一會兒?”
順著他的目光,解語望向那張他躺過、她也躺過的沙發(fā)。
“……”
“哈哈,開玩笑的,這次就算了,”邵暉去開門,“我回去準(zhǔn)備上課了。”
“額……”解語本能的叫住他,“謝謝。”
想了想,她又說,“你不問我嗎?”
“問什么?”
“上午……尸檢的情況。”
他今天過來,顯然不是專程為了拆線,也不是專程來做飯。
邵暉笑了笑,彎腰提起垃圾袋。
“師姐,你好好休息吧。”
隨著那扇門被他輕輕關(guān)上,室內(nèi)恢復(fù)了安靜。
飯桌和廚房都收拾的干凈,就像沒人來過。
解語呆望了一會兒沙發(fā),才后知后覺發(fā)現(xiàn)不對,自己在想什么呢?她請他吃過一碗面,現(xiàn)在他回報了一碗面,也當(dāng)做感謝她縫傷口,這樣不是很清晰嗎。她不留他睡沙發(fā)當(dāng)然是對的,他也萬全沒必要問她尸檢情況……
一定是上午太過緊張,竟然連這么淺顯的道理都要糾結(jié)了。
因為病例特殊,工作人員沒有耽誤,第二天,解語就拿到了制作好的切片。
法醫(yī)ab因為是專程請來見證的專業(yè)人士,要跟完全程,在學(xué)校附近住宿一晚,于是他們討論了一整晚的解語,甚至想要打聽基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院是否還有空余職位……
第二天,病理觀察室。
解語需要對重點(diǎn)臟器和組織進(jìn)行觀察辨認(rèn),與大體解剖結(jié)果對照分析。
“主動脈狹窄處內(nèi)膜稍增厚,其余內(nèi)膜未見異常。”
“心肌纖維正常,排列整齊,橫紋清晰,部分細(xì)胞嗜酸性變,左心肌間質(zhì)灶性出血。”
“肺泡壁及間質(zhì)血管擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)水腫液,間質(zhì)少許炎癥細(xì)胞浸潤,右肺肺泡腔內(nèi)可見少量紅細(xì)胞,局部細(xì)支氣管腔內(nèi)少量液體及紅細(xì)胞,個別細(xì)支氣管上皮粘膜收縮;氣管分叉處粘膜肌層及外膜片狀出血。”
“腦神經(jīng)細(xì)胞及血管周圍間隙增寬,間質(zhì)血管輕度淤血。”
……
解語看完一張片子,會傳給法醫(yī)ab,后者復(fù)查,對她的判斷并無異議,有些輕微的改變,若不是解語指出,他們甚至未能發(fā)現(xiàn)。
看完了幾十張片子,解語休息片刻,開始整理診斷結(jié)果——
1,先天性心臟病,主動脈畸形術(shù)后。(畸形類型為主動脈瓣上重度狹窄,頭臂干缺如)
2,心肌間質(zhì)淤血、水腫,心肌細(xì)胞變性,左心肌間質(zhì)灶性出血
3,肺淤血、水腫,右肺出血
4,腦水腫
……
她打開病理觀察室的門。
門外的主任迎上來,“有結(jié)果了嗎?”
解語說,“大體尸檢和病理診斷已經(jīng)完成,我還需要參考完整病歷。”
心外主任說,“沒問題,病歷已經(jīng)封存了,我拿復(fù)印件給你。”
解語翻開那厚厚一沓復(fù)印件:醫(yī)囑單、入院記錄、病程記錄、術(shù)前討論、手術(shù)同意書、麻醉同意書、手術(shù)記錄、icu護(hù)理記錄、搶救及死亡記錄、病危通知書、輔助檢查報告單……
之前進(jìn)行病理診斷時,高律師沒怎么開口,此刻查看病歷,他站在旁邊,涼涼的說了一句,“如果發(fā)現(xiàn)病歷上有涂改或事后添加痕跡,還請方醫(yī)生牢記希波克拉底誓言,誠實指出。”
解語語氣平淡,“……你太高估我了,復(fù)印件如何分辨?若是懷疑,你可以代表患方申請啟封病歷,送交專項機(jī)構(gòu)鑒定。”
高律師不說話了。
解語先大致翻過一遍,然后聚焦關(guān)鍵內(nèi)容,逐字研讀。
時間一分一秒的過去。
終于她提起筆來,在病理診斷的下方開始寫分析——
1,根據(jù)尸檢肉眼所見,林某主動脈畸形,具體表現(xiàn)為主動脈瓣上重度狹窄、頭臂干缺如,右頸總動脈、右鎖骨下動脈直接開口于主動脈弓,開口狹窄。
其主動脈畸形病變符合生前手術(shù)所見。
2,病理檢查主要發(fā)現(xiàn):心肌間質(zhì)淤血、水腫,心肌細(xì)胞變性,左心肌間質(zhì)灶性出血;肺淤血、水腫,右肺出血;氣管分叉處管壁肌層及外膜出血;腦水腫。
結(jié)合臨床病歷,尤其手術(shù)及術(shù)后記錄,得出結(jié)論如下:
林某行主動脈瓣上狹窄矯治手術(shù)過程中,由于體外循環(huán)時間過長及心臟再灌注損傷,導(dǎo)致嚴(yán)重低心排血量綜合征,引起心肺功能衰竭死亡。