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“聽我媽說的。”

李老師的母親是同安醫院心內的教授，她原本有意給自己閨女介紹下這位小年輕，后來一打聽，才知道項臻年紀不大，竟然已經有兒子了。

后來知情人又講，那兒子不是他的，是他爸收養的孤兒。戶口也是跟著老警察。但是李教授還是覺得不妥，不管是收養還是親生，都不能讓好好個閨女給人當后媽去。

項臻聽科室主任閑聊說起過這一茬，不過他沒往心里去，更沒想到自己早上注意到的那個女孩就是李教授的閨女。

他送完安安后一路大步跑著趕去醫院，剛好準時趕到。

同事看他跑出一身汗，在一旁笑著提醒：“長久不鍛煉的人突然劇烈運動對身體有害啊。”

“我還缺鍛煉嗎，”項臻無奈道，“這幾天天天上演生死時速，我這運動鞋底都要磨平了。你昨天值班怎么樣？”

“別提了，折騰一宿，還有個在搶救室鬧事的，”同事苦笑道，“走，交班去。”

有人總結內外科的工作區別，說外科就是手術手術手術……內科就是說話說話說話……

項臻初次聽說時很是不忿，后來從實習開始，就發現這句話還是有點意思的——查房、下病歷寫醫囑，跟病人和家屬解釋病情，接收新患者，問病史，處理應急事件，帶實習醫生，專業的本事在身上，對外的本事全在嘴上，不停的說說說，對同事要簡明扼要節省時間，對家屬要語言平實鮮明易懂，還要照顧好各方情緒。

同事交班前接的這位家屬情緒就相當暴躁且執拗。對方是位需要長期血液透析的腎衰患者，然而醫生跟他商量的話他說聽不懂，手術文書遲遲不簽。

項臻接班后先去收住院，忙完去那病房里看了一眼，結果病人和家屬都在那待著呢。那病人是個中年婦女，一旁的家屬是個小年輕，看年紀應該是孩子。

管床醫生正在準備置管同意書。見他來查房，聳聳肩無奈道：“項總，病人不想做動靜脈內瘺。”

“讓你做什么你做什么就是了，”年輕家屬不耐煩地嚷嚷，“怎么這么多事呢！我們不做什么瘺！”

“我看看，”項臻拿過病例，回頭對這人笑了笑，解釋說，“最終選擇哪種方式自然是你們決定，我先盡量把優缺點給你講明白了，你有什么想法也跟我說說，一塊分析一下怎么樣？”

家屬沒說話，只警惕地看著他。

項臻道：“就透析效果而言，你選擇的留置導管和動靜脈內瘺都能充分透析，效果相差不大。”

家屬松了口氣，拿著手機道：“就是嘛，我朋友他媽就是做的導管。”

項臻看他一眼：“但動靜脈內瘺是血液透析通路的首選方式，這個好處是血管穿刺痛苦少，手術安全，感染機會少，一般能維持四五年，不影響洗澡。長期留置導管效果一致，但感染、血栓栓塞的發生率要高。只不過很多人做不了動靜脈內瘺。”

“為什么？”家屬問，“是因為貴吧！”

“不是，”項臻搖了搖頭，“這個手術對身體要求比較高，心功能和血管功能差的做不了，尤其是老年人。你家屬還年輕，身體條件也好，總要多為以后做做打算。”

他的眼神平靜柔和，那家屬目光閃閃躲躲，倒是一旁的患者說話了。

“聽你的，醫生，我就做這個了，”患者神色沉靜下來，眼神看著前方說道：“手術錢我自己想辦法，就拜托你們了。”

項臻見這倆人關系怪異，長相不似母子，便點點頭通知管床進來處理。他還有其他的病人要看，查完房要去處理一沓的會診單，下午還有教學任務……實在沒有過多精力放在這倆人身上。

一直等到晚上快班的時候，他才從護士長那聽到那倆人的關系。